眼瞼やその周辺の筋肉にピクつきを生じる疾患は主に３つ
診察によって多くは診断可能で、治療方法はそれぞれ異なる
眼瞼ミオキミア
ミオキミアは「さざ波」のような不随意運動
片側性が多い
有病率は高いと推測される（医療機関を受診しないことが多いため）
眼瞼に一瞬ピクピクっとなる動き（数秒）、１日数回
眼精疲労、ストレス、カフェイン、アルコール、喫煙が誘因
数日～数週間で自然軽快
眼瞼けいれん
眼輪筋が強く収縮
両側性が多い
ジストニアに分類
10万人当たり10-20人、男女 1:2~2.5
両眼を閉じるような動き、まばたきの回数増加
瞬目テスト ⇒ 瞬きがぎこちない、不随意運動が混入
大脳基底核を含む運動制御機能障害の疾患、薬剤性（向精神病薬）、進行性核上性麻痺、パーキンソン病
誘因：ドライアイ、日光、風
自然軽快は10%のみ
ボトックス注射、抗てんかん薬など
片側顔面けいれん
片側の顔面筋が不規則に収縮
眼輪筋、頬部、口角の筋肉
律動的で不規則
10万人当たり1-10人、男女 1:1
MRAなどで血管の走行を確認
脳動脈が蛇行して顔面神経を刺激
ボトックス注射
微小血管減圧術（Janettaの手術、有効率 90%）
自然経過は少ない
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