腎臓 高Na血症 治療循環血漿量増加のとき5%ブドウ糖 + ラシックス®循環血漿量正常のとき5%ブドウ糖 +/- ラシックス®循環血漿量減少のとき初期は細胞外液を補充その後 5%ブドウ糖治療の最大量:24時間で 10 mEq/L を上限鑑別診断循環血漿量増加... 2021.11.11 腎臓
腎臓 低Na血症 血漿浸透圧 正常または高値代償性低Na血症の可能性 高血糖、マンニトール製剤偽性低Na血症の可能性 高TG血症、パラプロテイン血症ともにNa補正の必要なし高血糖時:補正Na = 実測Na + 2.4×(/100) 血糖 500mg/dL... 2021.11.11 腎臓
腎臓 高K血症 初期対応定義 K 5-6mEq/L 軽症 6mEq/L~ 重症初期検査再検 偽性を除外心電図 左右対称のT波の尖鋭化(テント状T波)⇒ P波消失 ⇒ wide QRS治療①超緊急 効果は20-30分のみグルコン酸Ca(カルチコール 8.5%... 2021.10.26 腎臓
腎臓 低K血症 K+は、全体の98%は細胞内、2%が細胞外3.5~5.0 mEq/Lに調整されている原因・病態下痢(K排泄亢進)、摂取量低下(補液不足)甲状腺機能亢進症(大量発汗、下痢でK排泄 and 細胞外から細胞内へのK移動)頻回の嘔吐(アルカローシス... 2021.10.25 腎臓